بررسی فراوانی هلیکوباکترپیلوری در کودکان مبتلا به مشکلات پپتیک

مشکلات پپتیک یکی از علل مهم دل دردهای مزمن کودکان و هلیکوباکترپیلوری یکی از عوامل مستعد کننده این مشکلات می باشد. لذا بررسی فراوانی این میکروب در کودکان با مشکلات پپتیک امری لازم به نظر می رسید. این پژوهش که بین سال های 74-1371 بر روی 312 نفر کودک که با دل درد مزمن مراجعه کرده بودند و براساس معیارهای موجود در کتب مرجع برای آندوسکوپی انتخاب شده بودند در مرکز طبی کودکان تهران انجام شد، پس از تایید مشکلات پپتیک توسط آندوسکوپی از ناحیه آنتر معده بیوپسی جهت تعیین میزان هلیکوباکترپیلوری در این کودکان برداشته شد و مورد بررسی هیستولوژیک قرار گرفت. نتیجه این مطالعه حاکی از آن است که از تعداد 312 بیمار مورد ارزیابی که اطلاعات آنها کافی بود 206 نفر (63%) مبتلا به هلیکوباکترپیلوری بوده اند و برحسب علایم بیشترین فراوانی را دل درد با 76.3% و تهوع و استفراغ با 16.9% و کمترین فراوانی را خونریزی گوارشی با 6.7% در بین علل مراجعه در این کودکان داشته اند. باتوجه به یافته های پژوهش فوق اصولا باوجود دل درد مزمن در کودکان در صورتی که براساس تعاریف موجود در کتب مرجع شک به مشکلات پپتیک وجود داشته باشد بهترین راه تشخیص و تایید این مشکلات آندوسکوپی تشخیصی می باشد. باتوجه به نتایج این مطالعه می توان گفت در کودکان با دل درد مزمن با درنظر گرفتن میزان 63% مثبت بودن هلیکوباکترپیلوری نمی توان در همه آنان، هلیکوباکتر را باتوجه به تعداد داروها و عوارض آنها به صورت کور (blindly) درمان نمود.